レーシックの合併症のフラップ形成不全について

レーシックにおいては最も重要だと思われるフラップ作成。このフラップ作成時に、切り離されないよう残すはずの一部が残らず、完全に切り離された状態になってしまうフリーフラップができてしまう事があるようです。他にも、フラップの中央がはがれずに角膜に残ってしまうボタンホールフラップなどができてしまう事があります。これらは、フラップ作成をするマイクロケラトームの作動中に何らかの原因によって眼球の吸引を中断してしまった場合や、角膜のサイズが吸引リングと合わなかった場合などに起こりやすいといわれています。他に、このフラップ作成およびレーシック手術を行った医師の技術が未熟であったと言う事が大きな要素となっているようです。また、イントラレーシックやPRKといった、マイクロケラトームを使用しないレーシックの手術では、この現象は起こらないといわれています。・・・とすると、主な原因はマイクロケラトーム・・・という事になるのでしょうか？マイクロケラトームの性能は向上しているはずなのですが、やはりまだ改善の余地があるという事なのですね。